慢性肾炎的预后，因慢性肾炎各种根底疾病类型的不同而有很大差异。

一般说来，高血压型的预后较差，普通型及急性发作型的预后较好，但如后两型也伴有高血压存在和肾功能损害，则预后也不好。

影响慢性肾炎预后的因素有：

（1）病理因素：

①病理类型：轻度系膜增生性肾炎预后良好，重症系膜增生性肾炎及膜增生性肾炎、局灶节段性肾小球硬化的预后较差；膜性肾病则预后较好，进展缓慢。

②慢性化指标：纤维性新月体的数量、肾小球硬化的数目、间质纤维化的程度以及肾小管萎缩的多少与预后相关。上述指标越多，则预后越差。

③肾内血管疾病病变严重者预后较差。

（2）临床表现：

①持续存在大量蛋白尿和持续出现血尿者，肾功能恶化得较快；

②血压高而且无法控制者，以及肾功能减退者预后差；

③肾小管间质损害的征象，如肾性贫血、夜尿增多、肾性失钠、范可尼综合征、肾小管酸中毒等明显者预后较差。

（3）饮食因素：

高蛋白饮食可加速慢性肾炎病情的发展。

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